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发布时间:2017-01-05 09:36 当前位置:主页 > 昆山社保代缴 >
昆山工伤保险缴费办理指南
 
昆山工伤保险的缴费比例是怎么样的?缴费基数又是多少?本地宝小编为你提供昆山工伤保险缴费办理指南。想了解更多昆山工伤保险的信息,请继续关注昆山本地宝。
缴费基数
缴费基数的定义
 
工伤保险的缴费基数一般是指指用人单位为本单位所雇佣的职工所支付的上一年度的工资总额。
 
社会保险缴费公式
 
社会保险缴费=缴费基数×缴费比例
 
注:每一结算年度的缴费基数上、下限由市人力资源社会保障局、市财政局确定并公布。2015结算年度,参加企业社会保险的单位及其职工,月缴费基数上限为16738元,下限为2697元;参加机关事业社会保险的单位及其职工,月缴费基数上限为25178元,下限为5036元。
 
缴费比例
1、社会保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况,分别确定各用人单位的行业风险类别。
 
2、根据不同行业的工伤风险程度,将行业划分为3个类别:一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。三类行业分别实行3种不同的工伤保险缴费率。
 
3、工伤保险平均缴费率原则上控制在职工工资总额的1.0%左右,三类行业的基准费率分别为用人单位职工工资总额的0.5%、1.0%、2.0%左右。
 
4、用人单位属一类行业的,按行业基准费率缴费,不实行费率浮动,用人单位属二、三类行业的,费率实行浮动。
 
温馨提示:
 
1、工伤保险费用是由单位缴纳,非个人缴费。
 
2、用人单位的初次缴费费率,按行业基准费率确定,以后由社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,1-3年浮动1次。
 
3、具体的分类及缴纳费率情况请咨询当地的社保机构
 
缴费数额
用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工上年度月平均工资总额乘以单位缴费率之积。
 
缴费方式
用人单位应当按月及时足额缴纳工伤保险费,职工个人不缴纳工伤保险费。
 
 
昆山如何申请工伤保险赔偿
 
  办理材料
 
  1.工伤职工的居民身份证(原件和复印件);
 
  2.《昆山市区参保职工工伤保险待遇申请审核表》;被鉴定为一至四级伤残的职工,应同时填报《昆山市工伤人员一至四级定期待遇审批表》;
 
  3.《认定工伤决定书》(或《职业病诊断证明书》)、《昆山市劳动能力鉴定结论通知书》或工亡证明(死亡医学证明书)、人力资源社会保障行政部门出具的工伤事故结案批复或工伤事故调查报告;
 
  4.由道路交通事故造成伤害被认定为工伤的,应提供公安交警部门出具的《道路交通事故责任认定书》或《交通事故逃逸证明书》,《事故损害赔偿计算表》、《道路交通事故损害赔偿调解书》;
 
  5.其他由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤的,应提供公安、法院等有关部门的处理结论(包括民事调解书、民事判决书等)和人民法院出具的执行终止裁定书等材料(均需原件和复印件);
 
  6.工伤职工拒不接受劳动能力鉴定的,需提供其本人出具并经用人单位盖章确认的自愿不作劳动能力鉴定书面申明;
 
  7.需结付工伤治疗费用的,应提供治疗工伤的医疗费用原始发票、门诊病历、出院记录及费用明细清单(除原始发票外,以上材料均需原件和复印件)等;到昆山大市以外医疗机构住院治疗工伤的,还须提供事先经社保经办机构确认的《昆山市区参保工伤职工转外住院登记表》和交通费原始发票;
 
  8.需结付配置、更换、维修(不含保修期内维修)康复辅助器具费用的,须提供经市劳动能力鉴定委员会审批确认的《昆山市工伤职工配置辅助器具申请表》和定点辅助器具配置机构出具的费用票据。
 
  办理流程
 
  1、申请人提交申请材料
 
  2、相关部门受理申请材料
 
 
  3、等待申请审核结果
 
  4、审查批准核发待遇
 
 昆山工伤保险待遇一览表:
 
  (一)一级至四级伤残待遇标准
 
  一次性伤残补助金
 
  1、一级伤残补助金=本人工资×27个月
 
  2、二级伤残补助金=本人工资×25个月
 
  3、三级伤残补助金=本人工资×23个月
 
  4、四级伤残补助金=本人工资×21个月
 
  按月享受伤残津贴(按月支付)
 
  1、一级伤残津贴=本人工资×90%
 
  2、二级伤残津贴=本人工资×85%
 
  3、三级伤残津贴=本人工资×80%
 
  4、四级伤残津贴=本人工资×75%
 
  注:伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额
 
  一至四级工伤职工在原伤残津贴基础上,每人每月增加金额分别为:一级伤残增加290元,二级伤残增加280元,三级伤残增加270元,四级伤残增加260元。
 
  (二)五级、六级伤残待遇标准
 
  一次性伤残补助金
 
  1、五级伤残补助金=本人工资×18个月
 
  2、六级伤残补助金=本人工资×16个月
 
  伤残津贴
 
  1、五级伤残津贴=本人工资×70%
 
  2、六级伤残津贴=本人工资×60%
 
  注:难以安排工作的工伤职工由用人单位按照月发给伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
 
  五至六级工伤职工,与原用人单位保留劳动关系且难以安排工作的,由原用人单位按工伤职工调整前月伤残津贴的10%增加伤残津贴。调整后的伤残津贴低于我市现行最低工资标准的,由原用人单位补足差额。
 
  (三)七级至十级伤残待遇标准
 
  一次性伤残补助金
 
  1、七级伤残=本人工资×13个月
 
  2、八级伤残=本人工资×11个月
 
  3、九级伤残=本人工资×9个月
 
  4、十级伤残=本人工资×7个月
 
  (四)工亡待遇标准
 
  1、丧葬补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×6个月。
 
  2、一次性工亡补助金=为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍
 
  3、供养亲属抚恤金标准
 
  配偶=工伤职工生前本人工资×40%,其他亲属=工伤职工生前本人工资×30%
 
  伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。
 
  一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属可以享受本条第一款规定的待遇。
 
  供养亲属抚恤金,2014年7月1日起,每人每月增加140元。
 
  (五)因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的待遇标准
 
  1、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内照发工资。
 
  2、从第4个月起停发工资,由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。
 
  3、生活有困难的,可以预支一次性工亡补助金的50%。
 
 
 
  4、职工被人民法院宣告死亡的,按照工伤保险条例第三十七条职工因工死亡的规定处理。
 
 
 
    昆山哪些情况可以申请工伤保险赔偿
 
  1、伤保险待遇申领(一至四级伤残津贴)
 
  工伤职工因日常生活或者就业需要,须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等康复器具,或者康复器具需要维修或者更换的,由定点康复器具装配机构提出评估,经劳动能力鉴定委员会确认,所需费用按照国家规定的普及型标准从工伤保险基金支付。
 
  2、伤保险待遇申领(一次性伤残补助金)
 
  职工经治疗医疗终结期满存在残疾、影响劳动能力的,应在30日内向单位所在地劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,劳动能力鉴定委员会自受理之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,鉴定为1至10级伤残的工伤职工。
 
  3、伤保险待遇申领(一次性工亡补助金)
 
  因工伤死亡的工伤职工
 
  4、伤保险待遇申领(工伤医疗费报销)
 
  (1)认定为工伤职工
 
  (2)职工工伤医疗终结期满不需做劳动能力鉴定的。
 
  5、 工伤保险待遇申领(配置辅助器具费)
 
  工伤职工因日常生活或者就业需要,须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等康复器具,或者康复器具需要维修或者更换的,由定点康复器具装配机构提出评估,经劳动能力鉴定委员会确认,所需费用按照国家规定的普及型标准从工伤保险基金支付。
 
  6、工伤保险待遇申领(工伤康复费)
 
  (1)认定为工伤职工
 
  (2)工伤情稳定,经工伤康复机构评估具有工伤康复价值的,经批准进行工伤康复的工伤职工。
 
  7、伤保险待遇申领(工伤职工劳动能力鉴定费用)
 
  职工经治疗医疗终结期满存在残疾、影响劳动能力的,应在30日内向单位所在地劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,劳动能力鉴定委员会自受理之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,鉴定为1至10级伤残的工伤职工。
 
  8、工伤保险待遇申领(供养亲属抚恤金)
 
  因工伤死亡的工伤职工
 
  9、工伤保险待遇申领(丧葬补助金)
 
  因工伤死亡的工伤职工
 
 
 
  10、工伤保险待遇申领(生活护理费)
 
  职工经治疗医疗终结期满存在残疾、影响劳动能力的,应在30日内向单位所在地劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,劳动能力鉴定委员会自受理之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,鉴定为1至10级伤残的工伤职工。并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的。
  (六)生活护理费按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理三个等级,月标准分别调整为2559元、2048元和1536元。

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